ريزش مو

ريزش مو

در ناحيه سر يك انسان بطور متوسط يكصد هزار تار مو وجود دارد و هر مو بطور معمول هزار روز عمر مي كند و بعد وارد مرحله استراحت شده و بعد از سه ماه ريزش مي كند. اما در حالت نرمال موها حالت موزاييك دارند، به طوري كه وقتي يك مو وارد مرحله ريزش مي شود، موي كناري وارد مرحله رشد مي شود. به اين ترتيب وقتي كه روزانه 200-100 تار مو ريزش مي كند، فرد زياد احساس نمي كند. اما اگر تعداد ريزش بيش از200 تار مو در روز شد، غيرطبيعي تلقي شده و  به تدريج بيمار احساس كاهش مو و طاس شدن مي كند.

چه عواملي باعث ريزش مو مي شوند؟

دلايل متعددي براي ريزش مو وجود دارد كه ازآن جمله مي توان به مسائل ارثي يا طاسي پترن، كم خوني ها، استرس ها، عفونت ها، سرطان هاي داخلي، مشكلات هورموني مثل تخمدان ها در زنان، كم كاري و پر كاري غده تيروئيد و كاهش ذخيره فريتين سرم، به دنبال زايمان، به دنبال قطع مصرف داروهاي ضد بارداري خوراكي و بعضي داروها مثل داروهايي كه در شيمي درماني سرطان ها بكار مي روند، بعضي داروهاي روان پزشكي از جمله سديم والپرات، داروهاي ضد انعقادي، راديوتراپي و بسياري از عوامل ديگر مثل خارش و چربي و شوره سر، خشكي بيش از حد مو ها و استفاده غير صحيح از سشوار و شانه و برس، اشاره كرد. پس مي توان به جرأت گفت كه ريزش مو مي تواند يك علامت از يك بيماري زمينه اي باشد كه پزشك بايد با كاوش آن را بيابد و در صورت امكان درمان كند.

در زير برخي از علل مهم ريزش مو به تفصيل توضيح داده شده اند:

• Ø     استرس :

استرس مي تواند عامل مهمي براي ريزش مو محسوب شود. به طور طبيعي 5 تا 10 درصد از موهاي سر در مرحله استراحت به سر مي برند. يك استرس شديد باعث مي شود درصد زيادي از موها در يك زمان وارد مرحله تلوژن شده و رشدشان متوقف شود. چند ماه بعد از استرس وارد شده، موهاي درحال استراحت دچار ريزش شده و اين ريزش به حدي شديد است كه باعث نگراني فرد مي شود. اين استرس مي تواند شامل يك ضربه روحي ناگهاني (مرگ يكي از نزديكان، از دست دادن شغل، جدايي، بيماري و تب شديد، عفونت، آنفلوانزا و ...) خستگي شديد ناشي از كار زياد، جراحي و ... باشد. اين يك شرايط موقتي است و طي چند ماه موهاي جديد باسيكل طبيعي شروع به رشد مي كند.

• Ø     داروها:

همانطور كه گفته شد بعضي از داروها مي توانند سبب ريزش موهاي در حال استراحت شوند و نوعي ريزش مو به نام تلوژن افلوويوم ايجاد كنند. اين نوع ريزش مو دائمي نيست و معمولا ظرف چند ماه بعد از قطع دارو به حالت اوليه بر مي گردد. ليست اين داروها از قرار زير است:

• ·        داروهاي مشتق از ويتامين آ و دريافت مقادير زياد از ويتامين آ
• ·        داروهاي ضد انعقاد به خصوص هپارين
• ·        داروهاي ضد پر كاري تيروئيد (متي مازول، PTU )
• ·        اينترفرون آلفا
• ·        داروهاي بتابلوكر مثل پروپرانولول
• ·        قطع مصرف داروهاي ضد بارداري خوراكي (همانند آنچه در بارداري رخ مي دهد، چندماه پس از قطع اين داروها نيز ريزش مو رخ مي دهد كه البته برگشت پذير است.)

كاشت مو 

تاريخچه كاشت مو:

اولين بار پزشكان ژاپني در دهه 1930 عمل برداشت مو از ناحيه دهنده و كاشت آن در نواحي مختلف بدن را با موفقت انجام داده و با شروع جنگ جهاني دوم، جهان غرب تا اواخر دهه 1950 از پيشرفت هاي كاشت مو دور ماند.

در سال 1959 Norman Orentreich متخصص پوست و موي اهل نيويورك عمل برداشت پيوند هاي حاوي مو از پوست پشت سر و كاشت آنها در نواحي طاس بالا و جلوي سر را با موفقيت گزارش كرد.

در حقيقت اصل ارجحيت ناحيه دهنده، قانون اصلي جراحي كاشت مو محسوب مي شود. مطابق اين اصل اگر فوليكول هاي مو از ناحيه دائمي پوست پشت سر برداشته و در نواحي طاس كاشته شود، موها خصوصيات ناحيه دهنده را حفظ خواهند كرد. به عبارت ديگر چون موهاي ناحيه دهنده از لحاظ ژنتيكي در برابر آثار تضعيف كننده هورمون مردانه دي هيدروتستوسترون (DHT) مقاوم هستند، پس از انتقال به ناحيه طاس نيز به رشد و حيات خود ادامه خواهند داد.

روش هاي كاشت مو:

در حال حاضر در اكثر مراكز كاشت مو، از روش هاي زير استفاده مي شود:

1-   FUT ( Follicular Unit Transplantation )

2-   FIT ( Follicular Isolation Transplantation )

3-   روش تركيبي

1-روش FUT:

دو مرحله اصلي FUT عبارتند از: 1. برداشتن مو از ناحيه دهنده به شكل يك نوار پوستي  و 2. خرد كردن نوار پوستي با كمك استرئو – ميكروسكوپ به واحد هاي فوليكولي

مزوتراپي

تحويل مستقيم دارو به موضع درمان، بدون درگير كردن اعضاي غير مرتبط، موضوعي بسيار پر اهميت است چراكه عوارض جانبي داروها يكي از چالش هاي بزرگ حوزه درمان است. به همين دليل بسياري از تحقيقات داروسازي بدنبال ايجاد تغييراتي در ساختمان شيميايي داروها به منظور اختصاصي كردن اثرات و به حداقل رساندن عوارض جانبي آنها در نقاط ديگر بدن هستند.

مزوتراپي تكنيكي است كه چنين هدفي را، نه از طريق تغيير ساختمان شيميايي داروها بلكه از طريق تحويل مستقيم دارو به محل درمان دنبال مي كند.

بطور كلي مزوتراپي يك تكنيك درماني است كه مشكلات موضعي را، بدون درگير كردن كل بدن، بصورت موضعي درمان مي كند بدين ترتيب كه داروها، به جاي مصرف خوراكي يا تزريقي (عضلاني يا وريدي)، در حجم هاي بسيار كم ولي تعداد زياد، در لايه هاي مختلف پوست موضع درمان تزريق مي شوند. به همين دليل گاهي به مزوتراپي اينترادرماتراپي نيز مي گويند.

تكنيك مزوتراپي از تزريقات مكرر مقادير جزئي دارو در لايه هاي مختلف پوست براي دسترسي به نتايج درماني مورد نظر بهره مي برد. اين تكنيك سابقه 50 ساله در پزشكي دارد ولي در دهه اخير گسترش روز افزوني به ويژه در درمان هاي پوست و زيبايي داشته است.

براي دركي شفاف تر از اين تكنيك به مثال زير توجه كنيد:

فرض كنيد براي تقويت فوليكول هاي موي سر بيمار، يك آمپول يا قرص 300 ميلي گرمي از يك دارو را بصورت خوراكي يا تزريقي براي يك بيمار تجويز مي كنيد، اين دارو وارد سيستم گردش خون مي شود و از همه بافت ها و اعضاء بدن نظير كليه و كبد نيز عبور مي كند و به عنوان يك ماده شيميايي بر روي همه بافت ها و اعضاء بدن تاثير مي گذارد و در نهايت بخش ناچيزي از آن به فوليكول هاي موي سر دسترسي پيدا كرده و تاثير مي گذارد و بطور حتم روي فوليكول هاي موي قسمت هاي ديگر كه قصد تقويت آنها را نداريد نيز تاثير مي گذارد.

تكنيك مزوتراپي پيشنهاد مي كند كه همان آمپول را با ميزان بسيار كمتر مثلا 10 ميلي گرم (يك سي ام دوز قبلي) بطور مستقيم در كنار فوليكول هاي موي مورد نظر تزريق كنيد. بدين ترتيب كه آمپول ده ميلي گرمي را به طور مثال در صد قسمت يك دهم ميلي گرمي، در صد نقطه از پوست سر، در عمق سه ميليمتري (كنار فوليكولهاي مو) تزريق كنيد تا هم مقدار بيشتري از دارو به فوليكول هاي مورد نظر شما تحويل شود و هم دارو از بافت ها و اعضاي ديگر بدن عبور نكند.

نقش كوكتل هاي مزوتراپي در رويش مو

• ·        افزايش گردش خون موضعي در منطقه تزريق توسط مواد وازوديلاتور (گشاد كننده رگ) موجود در كوكتل.
• ·        تامين مواد غذايي، املاح و ويتامين هاي مورد نياز براي رويش موها.
• ·        اصلاح سبوره و تنظيم ترشح سبوم توسط تزريق داروهاي تنظيم كننده سبوم.
• ·        تحريك بهبود و بازسازي بافت هاي اطراف با اثر ميكرونيدلينگ ايجاد شده توسط تزريقات مكرر.

مزوتراپي و پيوند مو

از مزوتراپي مي توان در جهت ارتقاء كيفي نتايج جراحي پيوند مو نيز استفاده كرد. برخي متخصصين معتقدند كه انجام مزوتراپي قبل از پيوند مو موجب تقويت فوليكول هاي مو، افزايش ميكروسيركولاسيون و پذيرش بهتر پيوند مي شود و انجام مزوتراپي بعد از پيوند مو با بهبود سريع تر ادم و هماتوم، ترميم زخم ها و نيز تقويت گرافت هاي كاشته شده همراه خواهد بود.

انتظارات درماني

• ·        به طور معمول بعد از گذشت 3 ماه از شروع درمان، رويش مجدد موها آغاز مي شود. كه هرچه بيمار جوان تر باشد پاسخ به درمان بهتر خواهد بود.
• ·        لازم است نتايج درمان در فواصل مشخص ذكر شده توسط پزشك ارزيابي و در صورت لزوم نسبت به تغيير برنامه يا فرمولاسيون كوكتل، در جلسات بعدي اقدام شود.